寶拉˙愛旅行。

如同前一篇文中提到的，我對超音波充滿了許多問號，就是看不懂　也搞不懂。

於是就把姐姐交接給我的超音波手冊拿出來研究了解一番。至少長了點知識，多了點信心。

先來說說我的疑惑

當然，前提是我相信所有超音波操作醫師的判斷，也相信所有產檢的過程及數值，只是有些疑惑我想弄懂而已。

［21W+1D］產檢時有一次健保補助的超音波，醫師懷疑羊水過多，建議我做高層次超音波檢查。

［23W+4D］高層次超音波檢查，四象限羊水量直正常，但有發現一點脈絡叢囊腫跡象及右腎盂較大，建議一個月後追蹤。

［27W+4D］第二次高層次超音波檢查，脈絡叢消失，腎盂大小比例也正常，也不需要再追蹤。寶寶成長約28W，剛好都落在中間值。

［29W+1D］第一次驗糖水沒過關，大魔王正在前方等著我。

［33W+2D］第二次恐怖糖水測試及四連抽。擔心沒過關，被判定為妊娠糖尿，容易產下巨嬰症胎兒，擔心得在網路查詢妊娠糖尿可能的影響，皮皮挫。

還好一切都OK，血糖四個數值都安然過關。

［32W+4D］開始陸續有些子宮收縮，在家臥床安胎，每天吃保睡睡寶吃，想沒到....

［35W+1D］到產房診療，這超音波一照，侯小獅竟然只有33W+的成長。而且我還羊水量不足。

完全是與前幾週／越擔心的狀況完全相反。羊水太多到太少，擔心巨嬰到體重較輕，怪哉。

問題到底在哪裡？超音波的誤差？還是我愈養胎愈養愈回去？

難道侯小獅真得不愛我的肚子嗎？在裡面不吃不喝長不大？

滿頭頂都是煩惱的問號。

試著解讀超音波數值

從昨天醫生列印給我的超音波來看，我找到對應的英文縮寫意涵，來試著解讀數字的意義。

以30-36週週數的寶寶，超音波測妊娠齡較佳的參考值及優先順序為：雙頂骨徑(BPD)、腹圍(AC)、股骨長度(FL) 。

這張是腹圍：

這張是股長：

照片左下角的資訊為～

US-GA  33w4d   

             09/08/13

翻譯為：現在懷孕 33週 又4天　　預產期 約 2009年 08月 13日

AC: CGMH

             28.8cm

             33w6d  ±＊＊ｄ 

             09/08/11

翻譯為：胎兒腹圍長度 約 28.8公分  約懷孕 33週 又6天　　預產期 約 2009年 08月 11日

FL: CGMH

             6.0cm

             33w2d  ±＊＊ｄ 

             09/08/15

翻譯為：胎兒大腿骨長度 6.0公分  約懷孕 33週 又2天　　預產期 約 2009年 08月 15日

頭圍部份，因為侯小獅的不配合搞了很久，醫生可能也忘了要再列印頭圍或雙頂骨徑的給我，而且照片中的數值，並沒有出現頭圍（頭骨橫徑BPD），這我就有點納悶，因為這階段的成長不是以這為重要參考值之ㄧ？

但話說回來，就算如羅醫師講的，胎頭下降，數值容易低估，但是這樣看來以肚圍和股長來看，侯小獅的發育還是晚了一週多。

如果以預估的體重2000-2200 g，發展就大概介於33W~34W之間。

超音波的誤差值

當然，前後看了幾次超音波測量，從動態中擷取靜態，再拉線方式丈量長度換算比例，絕對是有誤差值存在的。

而且從醫師的態度及反應我也知道，超音波是很好的產前診斷輔助工具，但絕非萬能，例如有諸多限制及操作死角，甚至超音波操作者的技術和經驗判斷，都可能影響我們這些要當爸媽的人對訊息的接收和意義解讀。

以推估體重來說，誤差值約為20%（約400 g），以侯小獅的推估體重再加上這誤差，以現在週數若早產，睡不睡保溫箱卻是截然不同的二個分野。

所以我想，我還是會勸小獅晚點check out，我肚子裡住免錢的，住保溫箱可是要花錢的ㄋㄟ，而且，剛好位於睡不睡保溫箱的體重間，當然還是在我肚子再多養一下比較好，健康一點，圓潤一點，出生後可能也會好待一點吧！

想破頭也沒用

因為這問題的困惑，也爬了不少文，大部份版爸版媽對於超音波體重的誤差值推估為300 g - 500 g 之間，天ㄚ，快四分之ㄧ個娃ㄦ的重量了。

但疑惑歸疑惑，最終還是相信醫生的判斷就好，畢竟她們的經驗豐富，再加上有我們完整的產檢資料，可以做出最好的判斷。

以前沒有超音波的年代，很多醫師還不是就一條皮尺走天下，也沒在怕的！何況現在已經這麼多輔助工具了。

但至少舒發完心裡的矛盾與疑惑，心情輕鬆了不少，就這樣順其自然吧！